Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi.
Bệnh nhân là bé gái N.T. (10 tuổi, ở H.N) trong lúc chơi đùa tại nhà, vô tình bị trượt chân ngã đập vùng thắt lưng bên phải vào thành của bậc cầu thang gây chấn thương thận phải nặng. May mắn bé đã được điều trị bảo tồn thành công.
Theo mẹ của bé chia sẻ, chiều 19/1/2023, trong lúc đang nô đùa tại nhà bé T. có chạy lên bậc cầu thang và dưới nền nhà có một ít nước nên bé bị trượt chân ngã và đập mạnh vùng thắt lưng bên phải vào thành của bậc cầu thang. Sau khi ngã, bé khóc kêu đau vùng thắt lưng bên phải nhưng vẫn sinh hoạt bình thường, được người nhà xoa dầu và dán cao theo dõi tại nhà.
Tuy nhiên, sáng ngày 21/1/2023, bé vẫn liên tục kêu đau, nên được gia đình đưa đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh. Tại đây, trẻ được các bác sĩ thăm khám và phát hiện thận phải bị chấn thương nặng, ngay lập tức, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, bác sĩ Khoa Ngoại Tiết niệu cho biết, trẻ nhập viện trong tình trạng sốt cao, bụng chướng, có khối máu tụ lớn sau phúc mạc. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, trẻ được chẩn đoán chấn thương thận phải độ IV, nhu mô bị tách làm 2 phần và tụ máu lớn quanh thận. Nhận định, đây là trường hợp chấn thương thận nặng nên các bác sĩ khoa Ngoại Tiết niệu đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn để đưa ra hướng điều trị thích hợp.
Sau khi thống nhất, các bác sĩ quyết định lên kế hoạch điều trị bảo tồn thận cho bé N.T., hạn chế tối đa vận động, truyền dịch và theo dõi sát tình trạng mất máu để can thiệp kịp thời, song song với đó là điều trị kháng sinh phòng ngừa nhiễm trùng cho trẻ.
Sau hơn 1 tuần điều trị và theo dõi tích cực, tình trạng chảy máu do vỡ thận của trẻ không tăng lên. Trẻ được chụp cắt lớp vi tính để đánh giá tổn thương và tiến triển của thận phải. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy có thuốc cản quang ra ngoài bể thận và ổ máu tụ lớn quanh thận phải, chưa dịch hóa. Sau đó trẻ đã được đặt sonde JJ lên bể thận phải để dẫn lưu nước tiểu và máu tụ quanh thận phải. Sau đặt sonde JJ 2 ngày trẻ hết đau bụng, siêu âm khối máu tụ quanh thận phải giảm hơn trước, tình trạng sức khoẻ của bé cải thiện tốt và đã được xuất viện.