Cử tri tỉnh Bình Định trong kiến nghị gửi đến Bộ Y tế sau kỳ họp thứ 7, Quốc hội khoá XV, phản ánh: Với gia đình đông người tham gia BHYT hộ gia đình, những người sau sẽ được mua với giá rẻ hơn. Tuy nhiên, thành viên gia đình là học sinh, sinh viên không được mua BHYT hộ gia đình.
Mức đóng của nhóm học sinh - sinh viên sau khi được nhà nước hỗ trợ 30% sẽ bằng mức đóng của thành viên thứ 2 trong nhóm hộ gia đình nhưng lại cao hơn mức đóng của thành viên thứ 3 trở đi. Do vậy, cử tri Bình Định kiến nghị cho phép người dân được lựa chọn hình thức đóng phù hợp nhằm giảm bớt chi phí.
Trả lời kiến nghị này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết đối với nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định mức đóng:
Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở (1.263.600 đồng/năm); Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Theo Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự.
Theo quy định này, nội dung kiến nghị của cử tri về việc điều chỉnh cho nhóm đối tượng học sinh được tham gia BHYT hộ gia đình, hiện nay là chưa thể thực hiện được vì học sinh, sinh viên là nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (theo thứ tự đối tượng đầu tiên được xác định).
Theo đó, hiện mức đóng BHYT của học sinh sinh viên bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, còn lại học sinh sinh viên tự đóng 70%). Cụ thể, mỗi năm học sinh, sinh viên sẽ đóng 884.520 đồng, nhà nước hỗ trợ 379.080 đồng.
Để chia sẻ với ngân sách Trung ương và hỗ trợ các đối tượng tham gia BHYT có điều kiện kinh tế khó khăn, Nghị định số 75/2023 của Chính phủ đã quy định căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, UBND cấp tỉnh trình HĐND cùng cấp quyết định mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiều và mức hỗ trợ đóng cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành.
"Bộ Y tế sẽ tổng hợp và tham mưu báo cáo Chính phủ xem xét trình Quốc hội trong quá trình sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế đảm bảo sự công bằng, phù hợp giữa các nhóm đối tượng và quy định của pháp luật", Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết.
Trong văn bản trả lời, Bộ trưởng Đào Hồng Lan mong cử tri "thấu hiểu và ủng hộ chính sách BHYT", tích cực tham gia BHYT để đảm bảo tài chính khi ốm đau, bệnh tật.